Module 1 : Les repères cliniques utiles en EHPAD

•  Spécificités de l'expression clinique chez la personne âgée : symptômes atypiques, polypathologie, iatrogénie.

•  Différencier symptômes, signes de gravité et situations relevant de l'urgence.

•  Organisation de la réponse en équipe : qui observe, qui alerte, qui décide, qui trace.

Module 2 :  Les 20 symptômes les plus fréquents et leur conduite à tenir

•  Fièvre, frissons et suspicion infectieuse.

•  Douleur aiguë ou douleur chronique exacerbée.

•  Chute sans gravité apparente et chute avec traumatisme.

•  Malaise, perte de connaissance, confusion brutale.

•  Détresse respiratoire, toux, encombrement bronchique, désaturation.

•  Troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhée, constipation, douleurs abdominales.

•  Troubles urinaires : dysurie, rétention, incontinence inhabituelle, suspicion d'infection urinaire.

•  Hypoglycémie et hyperglycémie.

•  Agitation, agressivité, refus de soins, désorientation.

•  Somnolence inhabituelle, asthénie, baisse d'appétit.

•  Déshydratation et dénutrition.

•  Plaie cutanée, rougeur, risque d'escarre.

•  Saignement, ecchymose ou traitement anticoagulant.

•  Douleur thoracique, suspicion cardiaque.

•  Œdème, grosse jambe chaude, suspicion thrombo-embolique.

•  Céphalée aiguë ou trouble neurologique soudain.

•  Troubles de la déglutition et fausse route.

•  Anxiété, pleurs, repli sur soi, syndrome dépressif suspecté.

•  Prurit, éruption cutanée, allergie suspectée.

Module 3 :  Le rôle du professionnel et la conduite à tenir 

•  Rôle de l'AS : observer, mesurer, rassurer, installer, alerter et tracer.

•  Rôle de l'IDE : évaluer, prioriser, surveiller, mettre en œuvre les premières actions prescrites ou protocolisées.

•  Modalités de transmission ciblée et d'appel au médecin.

•  Utilisation d'outils simples : grille d'observation, constantes, score de gravité, fiche de surveillance.

Module 4 : Coordination, sécurité et traçabilité

•  Transmissions orales et écrites dans le dossier de soins.

•  Alerte du médecin traitant, du médecin coordonnateur ou du 15 selon les situations.

•  Prévention des récurrences : analyse des causes, adaptation du plan de soins et de l'environnement.

•  Travail en équipe autour de situations cliniques issues du terrain.